Explicamos qué le pasa a las piernas y al cuerpo luego de una extensa jornada de guardia o de cirugías ¿Cómo pueden ayudar las medias de compresión?
Hay algo que nadie te anticipa cuando empezás la residencia: el cansancio en las piernas al terminar una guardia larga no se parece a ningún otro cansancio. No es el cansancio de caminar mucho. Es pesadez, hinchazón, a veces dolor en los tobillos, y esa sensación de piernas que pesan el doble de lo normal.
Después de doce años operando, ese problema no desaparece. Una cirugía hepática o de trasplante puede llevarte seis, siete, ocho horas de pie en la misma posición, con movimientos que no son de traslado sino de precisión. Las piernas aguantan, pero no sin costo.
Yo personalmente no uso medias de compresión de manera habitual. Pero sí las recomiendo, especialmente a residentes que están en los primeros años de guardia intensa y a cualquier colega que note los primeros signos de insuficiencia venosa. Lo que sigue es lo que sé sobre el tema como cirujano, no como vendedor.
¿Qué encontraremos aquí?
Qué le pasa realmente a las piernas en una guardia o una una seguidilla de cirugías
Cuando estás de pie durante horas, la sangre venosa tiene dificultad para volver hacia el corazón contra la gravedad. El resultado es acumulación en los miembros inferiores: pesadez, hinchazón en tobillos, calambres nocturnos, y con el tiempo, en algunos casos, venas varicosas.
El quirófano lo hace peor que simplemente estar de pie. La concentración que exige una cirugía hace que te muevas menos de lo que te moverías caminando. Estás estático, inclinado hacia adelante, sin los movimientos de bombeo muscular que en condiciones normales ayudan a mover la sangre venosa hacia arriba.
Los residentes lo sienten más en los primeros años porque el cuerpo todavía no está adaptado a ese ritmo. Los cirujanos con más años lo sienten diferente: menos agudo pero más acumulado. En ambos casos, ignorarlo durante años tiene consecuencias venosas reales y documentadas en la literatura médica.
Cómo funcionan las medias de compresión y qué mmHg necesitás
Las medias de compresión aplican una presión graduada sobre la pantorrilla que favorece el retorno venoso. Más presión en el tobillo, menos hacia la rodilla: ese gradiente es el que hace que funcionen.
Para uso en quirófano o guardia, el rango de 15 a 20 mmHg es el más indicado para prevención. Es suficiente para mejorar la circulación sin generar incomodidad durante horas de trabajo. El rango de 20 a 30 mmHg está pensado para tratamiento de patología venosa ya instalada y requiere indicación médica específica.
Lo que necesita un residente, un cirujano, una instrumentadora que está bien, sin patología venosa diagnosticada, es el rango de 15 a 20 mmHg. Suficiente para prevenir, cómodo para usar toda la jornada, y disponible sin receta.
El complemento que casi nadie menciona: los zuecos
Las medias de compresión y los zuecos sanitarios de calidad son la combinación más eficaz para proteger las piernas en jornadas largas. Uno sin el otro es incompleto.
Un zueco sin soporte plantar transfiere mal la carga y genera tensión en la pantorrilla que contrarresta parte del beneficio de la media. Un buen zueco ergonómico, por el contrario, distribuye el peso de manera uniforme y complementa el efecto de la compresión.
Si todavía no prestaste atención al calzado, tengo una guía sobre zuecos sanitarios donde analizo los modelos que mejor funcionan para trabajo prolongado en quirófano. Vale la pena leerla junto con este artículo.
Qué tipo de media elegir según tu situación
No todas las medias de compresión son iguales ni sirven para lo mismo. Antes de comprar vale la pena entender las diferencias básicas.
Por longitud: las medias hasta la rodilla son las más usadas en quirófano y las que recomendaría para jornadas largas sin patología previa. Las que llegan hasta el muslo están indicadas cuando ya hay insuficiencia venosa más extensa o por indicación médica.
Por la punta: punta cerrada es el estándar para uso preventivo. Punta abierta está pensada para patología ya instalada con edema en los dedos o cuando el médico necesita controlar la coloración del pie.
Por nivel de compresión: 15-20 mmHg para prevención sin diagnóstico venoso. 20-30 mmHg para quien ya tiene varices, edema crónico o antecedentes de trombosis, siempre con indicación médica.
Cuándo las medias ya no alcanzan: señales que no hay que ignorar
Las medias de compresión son prevención, no tratamiento. Si alguno de estos signos ya está presente, lo que corresponde es una consulta con un flebólogo antes de elegir el nivel de compresión por cuenta propia.
Venas visibles y prominentes que antes no estaban. Edema que no cede después de una noche de descanso. Calambres nocturnos frecuentes en las pantorrillas. Cambios en la piel alrededor de los tobillos: pigmentación, piel seca o heridas que tardan en cicatrizar.
Lo digo como colega: somos el peor paciente de nosotros mismos en este tipo de patología porque nos acostumbramos a ignorar lo que nos pasa mientras atendemos lo que les pasa a los demás.
Mi recomendación: las que le diría a cualquier profesional que empieza
1. Medias de compresión ACWOO para hombres y mujeres
15-20 mmHg
Las ACWOO son las que recomendaría sin dudarlo para empezar. Están en el rango de 15 a 20 mmHg exacto para uso preventivo, son unisex, transpirables y tienen tejido acolchado en la base del pie que marca la diferencia después de seis horas de pie. No se deslizan, no generan calor excesivo, y se lavan sin problemas.
Vienen en pack de dos pares, lo que tiene sentido práctico: una guardia larga de dos días necesita un cambio.
- 15-20 mmHg — rango preventivo ideal para quirófano
- Unisex — sirven para cirujanos y enfermeras por igual
- Transpirables y antideslizantes — aguantan jornadas completas
- Tejido acolchado en la planta — reduce la fatiga en los pies
- Pack de 2 pares incluido
- Lavado a mano o a máquina
Precio aproximado: 10 EU
2. Medias de descanso DRESHOW para Hombres y Mujeres
Similar al modelo anterior pero con diseños divertidos y variación de presiones.
Características principales:
- Más vendidas en línea
- 4,2 estrellas con más de 3100 reseñas!
- Pack de 4 pares
- Compresión graduada por zonas
Unisex talles variables
Precio aproximado: 15 EUR
Invertir en las piernas no es un lujo, es prevención
Los cirujanos somos buenos aconsejando a los pacientes que cuiden su salud. Somos bastante peores aplicándolo a nosotros mismos.
Las medias de compresión son baratas, fáciles de usar y tienen evidencia real detrás. No resuelven guardia de por sí, pero reducen el costo físico acumulado de años de jornadas largas. A 15 euros el pack de dos pares, la relación costo-beneficio es difícil de discutir.
Si llegaste hasta acá con síntomas ya instalados — varices visibles, edema frecuente, calambres nocturnos recurrentes — lo que necesitás primero es una consulta con un flebólogo antes de elegir el nivel de compresión. Pero si estás bien y querés mantenerte así, empezar con 15-20 mmHg en las guardias largas es exactamente el tipo de decisión inteligente que le recomendarías a cualquier paciente.
Espero que la nota haya sido de tu interés, y te haya ayudado a encontrar el modelo que cubra todas tus necesidades... Para más artículos de interés, dejo a continuación algunos que pueden resultar de tu agrado...
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